Страховая программа 4 ресо дмс что входит
Перейти к содержимому

Страховая программа 4 ресо дмс что входит

  • автор:

Медицина

Обслуживание в клиниках Medswiss и других ведущих лечебных учреждениях Москвы, Санкт-Петербурга и регионов.

Стационарная помощь

Экстренная и плановая госпитализация сотрудников предприятия

Телемедицина

Онлайн-консультации врачей и психологов, второе медицинское мнение

Комплексный медицинский осмотр

Скорая помощь

Купирование острого состояния, транспортировка в стационар

Стоматология

Услуги стоматологов: терапевтов, хирургов, пародонтологов

Личный врач/Врач фирмы

Выезд на дом или прием в офисе компании

Беременность и роды

Наблюдение беременности и медицинская помощь в родах

Программы для детей

Личный врач и максимальное наблюдение ребенка на дому в Москве и Московской области

Здоровье без границ

Лечение критических заболеваний в России и за рубежом

Показать все риски

Дополнительная страховая защита

Полис с защитой от клещевых инфекций

Реабилитация

Долечивание в реабилитационном отделении клиники после инсульта, коронавируса и проч.

Экстренная медпомощь по России

Качественный сервис и отсутствие очередей при неотложном визите к врачу

Партнеры по ДМС

Найти рядом со мной

Ваш город: не определён

Ваш город: не определён

С нами надёжнее

2 место на рынке ДМС
в России
2,3 млн —
клиентов по ДМС
10 тыс. —
клиник-партнеров
В 60 регионах наши
медицинские представители
Обновлено 05.09.2023 в 13:39
Круглосуточно
Раскрытие обязательной информации

При проблемах с доступом к сайтам и нужным онлайн-сервисам необходимо установить браузеры, которые поддерживают российский сертификат безопасности.

Доктор РЕСО. Стандарт

РЕСО-Гарантия постоянно расширяет и совершенствует систему партнерских медицинских центров. По полису ДМС вы можете получить качественное медицинское обслуживание в частных и государственных клиниках по всей России.

К услугам клиентов обслуживание в медицинских центрах генерального партнера РЕСО-Гарантия — клиниках «MedSwiss»:

  • 11 многопрофильных клиник «MedSwiss» в Москве и Московской области и 3 — Санкт-Петербурге
  • стоматологическая сеть «MedSwissDenta» (6 клиник в Москве),
  • служба скорой медицинской помощи MedSwiss-03 (Москва)

В каких регионах действует ДМС?

Во всех регионах РФ.

Как внести изменения в полис?

Обратитесь к своему агенту или администратору договора, указанному в полисе.

Потребуется ли медицинский осмотр для оформления ДМС?

Нет, осмотр не понадобится. Но необходимо заполнить анкету-заявление, предоставив ответы на ряд вопросов о состоянии здоровья.

Как записаться к врачу?

Запишитесь к врачу через колл-центр или в личном кабинете на сайте, или через мобильное приложение «РЕСО Мобайл».

Поможет ли страховка, если потребуется экстренная помощь не в регионе страхования?

В любую страховую программу включена экстренная помощь по всей России. Даже если вы находитесь в командировке или путешествии, при остром ухудшении здоровья мы окажем вам медицинскую помощь. Вам нужно связаться с Центром медицинской поддержки. Помощь оказывается по тем рискам, которые включены в страховую программу.

Будет ли оказана медицинская помощь при заболевании COVID-19?

По полисам ДМС для физических лиц COVID-19 является исключением из страхового покрытия.

Тестирование на COVID-19 производится только при наличии медицинских показаний (симптомах). После постановки диагноза – лечение по ОМС.

Какие заболевания не покрываются полисом ДМС?

Страховым случаем не являются, если иное не указано в страховой программе:

  • онкологические заболевания, злокачественные заболевания крови и лимфы, любые опухоли нервной системы, их осложнения и последствия;
  • особо опасные инфекции (натуральная оспа, чума, сибирская язва, холера, сыпной тиф; вирусные геморрагические лихорадки и другие заболевания, по которым в период действия договора страхования будет объявлена пандемия и/или которые будут внесены в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих);
  • ВИЧ-инфекция; венерические заболевания; урогенитальные инфекции (обследование сверх указанного объема, повторное обследование и лечение);
  • психические расстройства и их последствия; эпилепсия; наркомания, алкоголизм;
  • туберкулез, саркоидоз, муковисцидоз, псориаз, глубокие микозы;
  • хронические гепатиты,цирроз печени; почечная/печеночная недостаточность, требующая проведения гемодиализа;
  • заболевания, требующие трансплантации, имплантации, протезирования, пластической хирургии, и их осложнения, ортопедические операции и их осложнения;
  • сахарный диабет I и II типов и его осложнения;
  • врожденные аномалии и пороки развития; наследственные и генетические заболевания;
  • системные заболевания соединительной ткани, ревматические заболевания и их последствия (в том числе воспалительные полиартриты)

Что такое франшиза в ДМС?

Франшиза – это часть стоимости медицинской услуги, которую страхователь оплачивает самостоятельно. Если выбран полис с франшизой 10%, то страхователь должен будет оплатить 10% от стоимости каждой медицинской услуги, если в полисе франшиза 25%, то оплачивается 25%. Например, при стоимости приема врача 1500 рублей франшиза 10% составит 150 рублей, а франшиза 25% — 375 рублей.

Франшиза удерживается с каждой услуги, оказанной в рамках рисков «Амбулаторная помощь» и «Помощь на дому».

Как оплачивать франшизу?

Франшиза в «Доктор РЕСО» оплачивается постфактум, т. е., находясь в клинике и получая медицинскую помощь по страховому событию, Вы франшизу не оплачиваете. Далее, в течение одного-двух месяцев после посещения клиники, РЕСО-Гарантия получает счет за оказанные услуги и направляет страхователю 10 (25)% от стоимости полученных услуг для возмещения.

Страхователь должен в течение 5-ти дней оплатить франшизу в своем Личном кабинете (по адресу www.dms.reso.ru или в мобильном приложении RESO-Mobile). При непоступлении оплаты обслуживание по рискам «Амбулаторная помощь» и «Помощь на дому» будет приостановлено.

Что такое «гарантийный взнос»?

При покупке полиса «Доктор РЕСО. Стандарт» с франшизой cтрахователю необходимо предварительно внести «гарантийный взнос» за каждого застрахованного по полису. Этот взнос необходим для ознакомления страхователя с сервисом оплаты франшизы, а также является неснижаемым остатком, гарантирующим последующую оплату выставленных счетов на уплату франшизы.

Гарантийный взнос возвращается cтрахователю через два месяца с даты окончания действия полиса, либо зачитывается на новый полис.

ДМС РЕСО Гарантия

Условия РЕСО страхование ДМС в любом городе России.

  • Каждый полис включает базовую программу, в которую можно добавить дополнительные опции;
  • Действует — 1 год.
  • Начало срока действия полиса — на 16 день с момента подписания договора.
  • Для получения полиса необходимо предоставить основные данные о здоровье, заполнив анкету.
  • Оформление в любом регионе России.

Будьте внимательны: внесение таких изменений в полис, как объём услуг, список клиник для обслуживания и состав лиц, вписанных в страховку, в течение срока его действия не допускается.

Поэтому очень важно грамотно подобрать программу, которая будет для Вас комфортна в течение всего года.

Почему стоит выбрать Доктор РЕСО?

Программа ДМС для физических лиц имеет множество преимуществ:

  • Страхователь самостоятельно может выбрать сеть клиник, куда он будет обращаться за медицинской помощью. Список клиник состоит из более чем двухсот учреждений;
  • Предложение к услугам клиента не одного, а целой сети лечебных учреждений. Причем каждая последующая сеть шире предыдущей
  • Застрахованные из столичного региона имеют возможность круглосуточной связи с врачами.
  • Большие страховые суммы покрывают все расходы на обслуживание, что не отразится на бюджете клиента.
  • Выбор типа обслуживания — через Центр медицинской поддержки или через регистратуру указанной в полисе клиники ― на усмотрение застрахованного.
  • В страховку входит экстренная госпитализация во время командировок или путешествий страхователя по России.
  • Купить полис возможно единовременно и в рассрочку.
  • Стоимость не может измениться в течение года страхования, от застрахованного не потребуются дополнительные доплаты. Клиент оплачивает полис только один раз.
  • Застрахованный может обращаться за помощью столько раз, сколько будет необходимо.
  • А также действуют выгодные условия программы с франшизой и скидки на семейную программу — до 20%.

Базовая программа

Базовая программа ДМС РЕСО содержит:

  • Амбулаторную помощь в выбранной сети клиник.
  • Удалённую помощь (онлайн-консультации врачей, второе мнение и психологов).
  • Помощь на дому.
  • Скорую помощь.

Амбулаторная помощь

Амбулаторная помощь по страховке включает приёмы врачей любых специальностей, оформление медицинских документов, физиотерапию, лабораторную и инструментальную диагностику и лечебные процедуры.

Удалённая помощь

  • Удалённая помощь по полису содержит опции — врач онлайн, второе медицинское мнение и психолог.
  • Онлайн-консультация доступна по любому заболеванию.
  • Нет ограничений по количеству консультаций.
  • Консультации проводят сотрудники сетевой клиники MedSwiss, одной из ведущих сетей России.
  • Получить услугу можно на сайте через личный кабинет или с помощью мобильного приложения.
  • Застрахованный может проконсультироваться по видеосвязи, телефону или с помощью чата.

Помощь на дому.

  • Помощь на дому по страховке включает осмотр врачом-терапевтом на дому, если застрахованный не имеет возможности самостоятельно посетить клинику по состоянию здоровья.
  • Вызывать врача страхователь может неограниченное количество раз.
  • Доктор выезжает из клиники, согласно условиям договора.

Скорая медицинская помощь

  • Выезда врачей скорой помощи.
  • Транспортировки в стационар.
  • Купирования острого состояния.
  • Количество вызовов скорой не ограничено.
  • Скорая помощь оказывается коммерческими службами скорой помощи в г. Москве.
  • Для вызова скорой помощи в других городах Московской области требуется позвонить в страховую компанию.

Дополнения к базовой программе

Дополнительно к основной программе ДМС в полис можно докупить:

  • Экстренную госпитализацию: от4 300 ₽.
  • Стоматологические услуги: от 13 000 ₽.
  • Диагностика для взрослых на базе Medswiss: отот 13 000 ₽ .
  • Онкологическую поддержку: от2 030 ₽.
  • Личный врач — от93 600 (включая поликлиническое обслуживание).

Дополнительные опции подбираются консультантом при личном обращении в страховое агентство «Доктор».

Стоимость базовой программы ДМС Доктор РЕСО в Москве и области.

Список клиник по базовой программе и стоматологии, можно посмотреть на этой странице.

Программы для детей

Произошла ошибка. Попробуйте обновить страницу или отправить заявку позже.

Оставить заявку

Номер телефона
Комментарий
Пройдите проверку на ботов
Отправить заявку

Что входит в полис

Личный врач сети клиник Medswiss

Обслуживание на дому: осмотр и лечение, плановый патронаж, выезд врачей-специалистов, забор анализов, вакцинация

Амбулаторная помощь

Прием врачей, ЛФК, справки, рецепты (кроме льготных) в Medswiss или в других клиниках Москвы по направлению личного врача

Помощь на дому

Выезд терапевта/педиатра, больничный лист, рецепты (кроме льготных)

Скорая медицинская помощь

Выезд бригады коммерческой скорой помощи

Дополнительные опции

Cтоматологическая помощь

Терапевт, хирург, пародонтолог

Cтационар экстренный

Госпитализация до 15 дней в маломестной палате, дети до 3-х лет — с мамой/родственником

Правила страхования

Правила медицинского страхования граждан (действуют с 01.04.2023 г.)

Найти рядом со мной

Ваш город: не определён

Ваш город: не определён

С нами надёжнее

До 50 км от МКАД —
выезд личного врача в Москве
2,5 млн — минимальная
страховая сумма
0-16 лет —
возраст застрахованных
24/7 — связь
с дежурным врачом
Обновлено 05.09.2023 в 13:21
Круглосуточно
Раскрытие обязательной информации

При проблемах с доступом к сайтам и нужным онлайн-сервисам необходимо установить браузеры, которые поддерживают российский сертификат безопасности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *